Мельцева Елена Владимировна, отоларинголог, детский отоларинголог, Пермь - запись к врачу

Образование

1998 г Пермская государственная медицинская академия, БВС/0284232, Педиатрия

2012 г Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, КП-УВ/81131, Оториноларингология

Специализация

Оториноларингология

Услуги

Консультация детского оториноларинголога

2 400 руб.

Записаться

Обратитесь к лор-врачу если головная боль усиливается при наклоне головы вперед в области пазух; чувство дискомфорта в носовой полости; затруднение дыхания; припухлость в области век и щек; снижение обоняния; снижение слуха; боль в ухе, горле, носу; изменение голоса.

Консультация оториноларинголога

2 400 руб.

Записаться

Консультация отоларинголога показана при подозрении на заболевание или травму уха, горла и носа. В ходе консультации врач производит стандартный внешний осмотр и осмотр с использованием специальных приборов (риноскопия, фарингоскопия, отоскопия), расспрашивает его об истории жизни, обстоятельствах и истории развития заболевания, выполняет специальные тесты (аудиометрия, вестибулометрия и т.д.). Отоларинголог назначает лечение, при необходимости направляет больного на дополнительное обследование, на консультацию к другому специалисту или на стационарное лечение.

Анемизация слизистой носа, глотки (дети)

220 руб.

Перезвоните мне

Процедура, которая подразумевает обработку полости носа специальными препаратами, сужающими кровеносные сосуды, что позволяет снизить интенсивность кровотока в них

Блокада заушная

740 руб.

Перезвоните мне

Показанием к проведению процедуры является острый средний отит и обострение хронического отита. Новокаин оказывает рефлекторное воздействие на воспаленные структуры среднего уха. Препарат вводят тонкой иглой в заушной области по ходу нерва. Под влиянием новокаина изменяется состояние клеточной мембраны клеток, образующих периферический нерв. В результате улучшаются обменные процессы в тканях, которые входят в зону иннервации данного нерва. Уменьшается отек. Становится менее выраженным болевой синдром. Ускоряется процесс восстановления. Сокращаются сроки лечения отита.

Блокада эндоназальная

740 руб.

Перезвоните мне

Процедура показана при хроническом воспалении околоносовых пазух, рините, аллергическом насморке, ларингите, фарингите и некоторых других заболеваниях носоглотки. Под воздействием новокаина активизируются обменные процессы в слизистой оболочке, уменьшается отечность, облегчается носовое дыхание. Кроме того, внутриносовые блокад проводят, чтобы стимулировать нервные окончания обонятельного, тройничного и вегетативных нервов. Это дает возможность сократить реабилитационный период после операций и травм лица, облегчить состояние пациентов, страдающих болезнью Меньера и воспалением тройничного нерва.

Взятие материала для проведения исследования

110 руб.

Перезвоните мне

частые воспалительные заболевания: насморк, боль в горле, боль в ухе, выделения из уха

Взятие материала для проведения исследования (дети)

210 руб.

Перезвоните мне

Внутригортанное вливание лекарственных веществ

530 руб.

Перезвоните мне

Вскрытие и дренирование абсцесса (нагноившейся атеромы)

3 455 руб.

Перезвоните мне

Абсцесс (нагноившаяся атерома) - отграниченное скопление гноя в подкожно-жировой клетчатке любой части тела, требующее неотложного хирургического вмешательства. Даже если произошло самопроизвольное вскрытие абсцесса, то необходимо предпринять меры, чтобы содержимое полностью эвакуировалось. Вскрытие и дренирование абсцесса (нагноившейся атеромы) - это обязательное хирургическое вмешательство при установленном диагнозе абсцесс (нагноившаяся атерома) При данной операции посредством разреза кожи производится вскрытие и опорожение гнойной полости наружу и последующее её дренирование (марлевый тампон, резиновый выпускник). В дальнейшем требуются амбулаторные перевязки под наблюдением хирурга

Вскрытие кисты небной миндалины

840 руб.

Перезвоните мне

Паратонзиллярный абсцесс – гнойное воспаление тканей вблизи небной миндалины. Заболевание развивается как осложнение острой ангины, либо при обострении хронического тонзиллита. Цель операции: вскрытие абсцесса, обеспечение оттока гноя. Операция проводится под местным обезболиванием, делается небольшой разрез узким скальпелем, далее инструментом место разреза немного раздвигается для ускорения оттока гноя. Сразу после операции наблюдается улучшение состояния, снятие субъективных симптомов. Место разреза обрабатывается раствором антисептика, вводится антибиотик. Пациенту назначаются сеансы физиотерапии, а также частое полоскание горла противомикробными препаратами..

В случае перехода фурункула уха из стадии инфильтрации (не гнойная стадия) в стадию абсцедирования (нагноения) фурункул наружного уха, или что бывает гораздо чаще, фурункул наружного слухового прохода подлежит немедленному вскрытию в условиях лор клиники. Если это не сделать вовремя, то гнойно-воспалительная инфекция может распространиться на значительный анатомический участок и вовлечь в воспалительный процесс окружающие ткани. Поэтому, что бы ни дожидаться гнойных осложнений фурункул уха или слухового прохода необходимо вскрыть в самые ранние сроки, как только поставлен такой диагноз.

Фурункул – острое гнойное воспаление волосяного фолликула. Вскрытие фурункула носа и наружного слухового прохода проводится при распространении инфекции на другие участки тела и проникновении инфильтратов вгубь тканей с обильным образованием гноя. Цель операции - вскрыть гнойник, удалить омертвевшие ткани и обеспечить постоянный дренаж раны для оттока гнойного отделяемого. Вскрытие фурункула проводится в день обращения, под местной анестезией и безболезненно для пациента. После вскрытия фурункула пациенту назначается поддерживающая терапия, делаются ежедневные перевязки раны. При необходимости, врач даст рекомендации по приему обезболивающих препаратов, могут быть назначены антибиотики и иммуностимулирующие препараты.

Перевязку применяют при патологических процессах, связанных с повреждением кожи (при ранах, язвах, ожогах, отморожениях, некрозах, наружных свищах и др.). Первую перевязку свежей раны проводят обычно на месте получения травмы, и практически она является первой помощью пострадавшему, цель которой — остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования. Повторные перевязки выполняют в перевязочных с использованием хирургических инструментов— пинцетов, зажимов, корнцангов, ножниц, скальпелей (. Хирургический инструментарий), а также перевязочного материала дренажных трубок и т.д. В качестве перевязочного материала применяют марлевые шарики, тампоны, салфетки, вату, для фиксации повязок — марлевые или эластичные трубчатые бинты, косынки, клеол.

Методика промывания носа и околоносовых пазух методом перемещения раствора из одной половины носа в другую под воздействием отрицательного давления.

Продувание ушей производится с помощью баллона Политцера, оливу которого вводят в ноздрю пациента, закрыв противоположную; при произнесении больным ударного слога, напр. в словах «пароход», «кукушка», сдавливают грушу баллона.

Процедура используется для очистки и восстановления нормального давления в среднем ухе. Выполняется с помощью специального устройства, которое создает поток воздуха в носоглотке, что позволяет открыть затрудненный проход в слуховую трубу и устранить проблемы с давлением в ухе.

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Как правило, это заболевание является осложнением обычного насморка: из полости носа микробы и бактерии проникают в гайморовы пазухи, развивается воспалительный процесс. Промывание носа при гайморите считается одной из основных процедур, которая применяется при лечении всех форм данного заболевания. Она отличается простотой и высоким терапевтическим эффектом. Помогая снять отек слизистых и очищая носовые пазухи от гноя, промывание уже после нескольких сеансов способствует улучшению состояния больного.

Промывание миндалин используется при гнойных формах воспалений, а также при хроническом воспалении гланд. Это самый эффективный способ удаления из лакун гноя и инфекции, так как при полоскании инфекция удаляется только с поверхности органов, не затрагивая многочисленные лакуны. Промывание осуществляется в медицинском учреждении с помощью специального прибора или шприца с особым наконечником. Для промывания используют растворы фурацилина, риванола, стрептоцида, борной кислоты. Самые эффективные промывания с растворами антибиотиков. В большинстве случаев промывание ускоряет излечение, помогает уменьшить гланды в объеме, сделать их структуру менее рыхлой, воспаление проходит, в том числе и в близлежащих лимфоузлах. Самочувствие пациента нормализуется.

Во время процедуры миндалины очищаются от гнойного содержимого и интенсивно орошаются антисептиками, что способствует окончательной ликвидации очагов воспаления.

Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи - хирургическая манипуляция, при которой под местной анестезией проводится прокол верхнечелюстной пазухи с помощью специальной иглы. Через введенную в пазуху иглу врач выполняет промывание пазухи специальным раствором, вымывая патологические массы, после чего в пазуху вводятся противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Экспресс- диагностика для определения invitroбета- гемолитического стрептококка группы А. Проводится врачом непосредственно в присутствии пациента. Является иммунохроматографическим тестом

При передней риноскопии в полость носа вводят марлевые тампоны, пропитанные вазелиновым маслом, кровоостанавливающей пастой (предварительно подогретой), тромбином, гемофобином. При кровотечении из переднего отдела перегородки носа вводят несколько тампонов длиной 7-8 см последовательно один за другим в общий носовой ход, прижимая тампоны к перегородке носа, между нею и нижней носовой раковиной.

Медицинская процедура, проведение которой направлено на остановку носового кровотечения посредством введения в носовую полость марлевых тампонов, пропитанных заживляющими средствами.

Туалет наружного уха проводится с целью санации наружного слухового прохода от патологических масс, возникших до, во время или после курса лечения. Применяется с лечебной и профилактической целью.

Промывание уха и закладка лечебной мази

Инородные тела глотки — чужеродные предметы, части пищи или живые организмы, случайным образом попавшие в глотку. Инородные тела глотки оказывают повреждающее воздействие на ее слизистую, могут стать причиной инфицирования и привести к обтурации верхних дыхательных путей с развитием асфиксии. Инородные тела глотки проявляются выраженной болью в горле, першением, чувством инородного тела, нарушением глотания, повышенным слюноотделением, позывами к рвоте. Могут наблюдаться затруднения дыхания и асфиксия. Диагностика инородных тел глотки основывается на анамнестических данных, результатах фарингоскопии и рентгенологического исследования. Лечебная тактика заключается в удалении инородных тел глотки естественным путем или хирургическим способом.

Если посторонний предмет оказался в ротоглотке ребенка и хорошо просматривается, его устраняют с помощью специальных пинцетов или щипцов. В гортанной области врач использует гортанное зеркало и особые щипцы.

Инородным телом носа называют любой чужеродный объект: игрушечную деталь, насекомое, кусочек ваты. Чаще всего удаление требуется маленьким детям: посторонние предметы попадают в нижний носовой ход в процессе игры. Таких случаев большинство — 80 процентов. Значительно реже врач обнаруживает предметы, вклинившиеся в перегородку и нижнюю носовую раковину.Специалист выбирает методику удаления инородного тела в зависимости от клинической картины. Если отсутствует отечность, предмет мелкий, то задача врача — помочь выдуть его. Отоларинголог просит пациента набрать воздух, закрыть рот, зажать пальцем свободную ноздрю и резко выдуть. Способ подходит только детям старшего возраста и взрослым. Если выдувание невозможно, то для извлечения используют специальный тупой крючок или пинцет. Процедуру проводят с предварительным обезболиванием. После удаления инородного тела из носа пациента отпускают домой.

Способ извлечения постороннего предмета и объем оперативного вмешательства определяются специалистом исходя из клинической картины.

Метод, с помощью которого врач проводит удаление инородного тела из уха, зависит от его размера, формы, глубины, длительности нахождения, степени повреждения тканей.

Технология удаления инородного тела из уха определяется характером этого инородного тела. Используют наиболее щадящую методику. В большинстве случаев инородное тело удается удалить путем промывания (относительным противопоказанием к проведению процедуры является перфорация барабанной перепонки). В случае, если инородное тело располагается за сужением наружного слухового прохода, используют специальные крючки, ушные пинцеты и корцанги. Разбухшие тела растительного происхождения предварительно высушивают этиловым спиртом для уменьшения объема. Живые инородные тела предварительно умерщвляют этиловым спиртом, вазелиновым или растительным маслом.

Серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Серная пробка становиться ощутимой для пациента только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход. К признакам, которыми клинически проявляется серная пробка, относятся: шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония, рефлекторные реакции (головокружение, кашель, тошнота, головная боль). Способ, которым удаляется серная пробка, выбирается в зависимости от ее консистенции и целостности барабанной перепонки. Он может заключаться в промывании наружного слухового прохода или сухом извлечении серной пробки при помощи различных инструментов.

Удалить ушную серную пробку можно путем размягчения серных конгломератов, промыванием слухового прохода или с помощью специального инструмента.

Процедура проводится проводится на аппарате Sonopulse 190 new. Физиотерапевтический метод, основанный на воздействии на организм ультразвуковыми волнами в сочетании с лекарственными препаратами.Проводится обязательно с лекарственным препаратом (гидрокортизоновая мазь, кетопрофен гель или др.). Воздействие через специальный датчик, предварительно на кожу наноситься лекарственный препарат (мазь или гель). Ультразвук помогает ввести препараты в глубокие слои кожи. Лечебные эффекты: противовосполительное, обезболивающее, заживляющее, регенерирующее действие, а также: улучшает обменные процессы, повышает проницаемость клеточных мембран, стимулирует образование биологически активных веществ, повышает содержание во внутрисуставной жидкости гиалуроновой и хондроитиновой кислоты, активирует локальное кровообращение и лимфооттток, снимает мышечное напряжение.Показания: заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, заболевания мочеполовой системы, кожи и подкожной жировой клетчатки, лор-патология, стоматология.

Показать все услуги